Les bons plans de maman

N'ayant aucune formation médicale, je vais vous parler de l'hyperglycémie sous régime, en fonction de mon expérience.

Qu'est ce que le diabète de grossesse (ou diabète gestationnel) ?

C'est l'augmentation du taux de sucre dans votre sang durant votre grossesse. Il est dû aux changements hormonaux.

Vous pouvez n'être jamais concernée, comme vous pouvez en faire dès votre 1ère grossesse ou pour les suivantes.

Comment savoir si on fait du diabète gestationnel ?

Il y a deux façons de le vérifier :

1. Par une recherche de glycosurie anormale dans les urines à jeun. Si le taux est > à 0.15 g/L (selon la technique Enzymatique - Hexokinase ROCHE), il y a de fortes chances que vous fassiez un diabète de grossesse.

Si vous en avez déjà eu, le professionnel de santé qui vous suit (généraliste, sage-femme, gynécologue...), vous orientera directement vers un(e) diabétologue.

2. La HGPO (HyperGlycémie Provoquée par voie Orale)

Ce test est réalisé entre la 24ème et la 28ème semaine d'aménorrhée.

Il consiste en une première prise de sang à jeun, puis une autre, 1 heure après ingestion de glucose (en gros, vous avalez une petite bouteille de sirop) et une dernière, 2 heures après.

Qu'est ce que les glucides ?

Les glucides sont communément appelés sucre, ce sont des nutriments énergétiques.

On distingue les sucres simples et les sucres complexes (ou lents):

• les sucres simples : ce sont les fameux sucres en "ose", glucose, fructose, saccharose, lactose, maltose, galactose, qui sont rapidement digérés et utilisables par notre corps
• les sucres complexes : contrairement aux sucres simples, les aliments les contenants n'ont pas de saveur sucré. Ils sont contenus notamment dans les féculents (les pâtes, les céréales, le pain, les pommes de terre...). Ils sont assimilés plus lentement par l'organisme.

Il faudra adapter leur proportion à chaque repas. Les besoins en glucides ne sont pas les mêmes aux différents moments de la journée, par personne et en fonction de votre activité. Par exemple, si vous dinez tard et ne faites aucune "activité physique" après votre repas, votre taux sera plus important.

De même, le glucide des aliments à base de céréales complètes, comme le pain complet ou aux céréales ou les pâtes au blé complet, sera plus rapidement assimilé du fait de leur richesse en fibres.

Qu'est ce que l'indice (ou index) glycémique ?

C'est la capacité des aliments à faire monter le taux de sucre dans le sang.

La façon dont vous cuisinez vos aliments peut faire vartier cet indice.

Par exemple :

• les pâtes au blé complet et cuites Al Dente ont un indice glycémique plus faible que des pâtes trop cuites.
• les pommes de terre cuites à l'eau sans leur peau ont un indice glycémique plus faible que des pommes de terre rôties ou sautées.
• les fruits et légumes crus auront un indice plus faible que les fruits transformés en soupe, compote ou jus, grâce à leurs fibres.

Comment contrôle t'on sa glycémie ?

A l'aide d'un stylo piqueur (avec aiguille à usage unique) et d'un lecteur, où l'on insère une bandelette à usage unique, prescrits par votre diabétologue.

Vous devrez vous piquez les doigts 4 à 6 fois / jour. Au moins :

• une fois à jeun, donc au levée, puis 1h30 après votre petit-déjeuner,
• 1h30 après votre déjeuner
• et 1h30 après votre dîner.

Il est nécessaire d'avoir les mains bien propres avant de faire le test et de l'effectuer sur une surface propre. Afin de ne pas fausser le test et de ne pas vous contaminer avec diverses bactéries.

Attention : le gel hydroalcoolique peut fausser le taux, il vaut mieux priviléger un bon savonnage des mains.

Protocole sanitaire de lavage des mains.

Les indices doivent être < à 0.95 g/L à jeun et < à 1.20 g/L 1h30 après la fin du repas.

Astuces : si vos doigts sont froids vous aurez plus de difficultés à prélever une goutte de sang suffisante

• massez-vous le doigt à piquer de la paume vers l'extrémité en maintenant votre bras et votre main vers le bas
• lavez-vous les mains à l'eau chaude
• faites une activité manuelle avant le lavage des mains

Peut-on éviter de consommer des glucides pour faire baisser le taux de glycémie ? 

Les glucides sont quasimment partout, il n'y a que les viandes, poissons et oeufs et les fromages qui n'en contiennent pas ou très faiblement. Vous ne pouvez pas vous contenter de ne manger que de ces aliments. Ce ne serait pas bon pour votre santé. Il faut équilibrer votre assiette et veiller à avoir un taux ni trop haut, ni trop bas.

Peut-on aider notre corps à faire baisser le taux glycémique ?

Oui, nous l'avons vu, notre corps à besoin de glucides pour fonctionner. Donc pratiquer une activité physique douce, comme la marche ou la natation (attention : je n'ai pas dit de réaliser des temps au chrono 😉 ), permet de "brûler" ces sucres.

Boire de l'eau (entre 1,5 L et 2 L par jour). Surtout en cas de fortes chaleurs.

Ne pas sauter de repas, ne pas grignoter et manger à heure régulière, sont de bonnes pratiques à mettre en place qui vont également vous aider.

Consommer des légumes riches en fibres, car celles-ci ralentissent l'absorption des sucres (salsifis, petits-pois, haricots verts...).

Fractionner ses repas en 3 repas et 2 collations.

Si vous êtes suivie par un(e) diabétologue, il (elle) ou un(e) infirmier(e), vous redonnera ces conseils.

Est-ce que d'autres facteurs influent sur le taux de glycémie ?

Oui, le stress et l'énervement ont un impact direct sur votre glycémie, qui peut faire un bond à ce moment là.

Et après l'accouchement alors ?

Généralement, le diabète de grossesse disparait et vous pouvez recommencer à consommer et boire ce qu'il vous plait (ou presque si vous allaitez).

Votre professionnel de santé pourra vous proposer une nouvelle HGPO 6 à 8 semaines après l'accouchement, pour s'en assurer.

Quelques idées de menus pauvres en glucide :

• Entrée : salade de tomates ; Plat : viande bien cuite, haricots verts et quelques pommes de terre ; fromage
• Raclette : charcuterie cuite, pommes de terre cuites à l'eau sans leur peau et fromage fondue
• Barbecue : viande bien cuite, poivrons et/ou aubergines et/ou courgettes, 1 pomme de terre à la braise accompagnée d'une sauce à base de crème et de ciboulette
• Salade composée : salade verte ou endive, thon, tomates, mozza, quelques pignons de pin ou noix
• Crudités, charcuterie cuite ou oeuf dur, fromage
• Entrée : crudités ; Plat : pommes de terre cuite à l'eau sans leur peau, jambon blanc, crème de Munster (faites fondre des lamelles d'un petit Munster dans 25 cl de crème liquide et mixez)
• Plat : saumon en papillote, julienne de légumes (carottes, courgettes, navets, aubergines...) et quelques cuillères à soupe de riz (comptez 3 ou 4)

Astuce plaisir : 

Si vous avez envie de chocolat, préférez un carré (10g env) de chocolat à plus de 80% de cacao, c'est moins de 2g de glucides 😄

Dernière MAJ : 20/04/2022